خدمات بیمه تکمیلی دی به دو دسته تقسیم می‌شود: پوشش‌های اصلی (پایه) و پوشش‌های فرعی (اضافی).

برای استفاده از پوشش‌های اصلی لازم است حق‌بیمه پایه پرداخت شود و اگر متقاضی تمایل به استفاده از پوشش‌های فرعی را داشته باشد، با پرداخت حق‌بیمه اضافی می‌تواند از خدمات بیشتری بهره‌مند شود.

پوشش‌های اصلی بیمه درمان تکمیلی دی

• جبران هزینه‌های بستری‌، جراحی، شیمی درمانی‌، رادیوتراپی، آنژیوگرافی قلب، گامانایف و انواع سنگ‌شکن در بیمارستان و مراکز جراحی محدود و Daycare؛
• هزینه همراه برای بستری افراد زیر ۷ سال و بالاتر از ۷۰ سال؛
• هزینه آمبولانس و سایر فوریت‌های پزشکی مشروط به بستری شدن بیمه‌شده در مراکز درمانی و یا نقل و انتقال بیمار برای مراقبت‌های بعد از عمل در مراکز درمانی و یا نقل و انتقال بیمار به سایر مراکز تشخیصی درمانی طبق دستور پزشک معالج.

پوشش‌های اضافی بیمه درمان تکمیلی دی

بیمه دی با دریافت حق‌بیمه اضافی و توافق با بیمه‌گذار، موارد ذیل را نیز تحت عنوان پوشش‌های فرعی بیمه درمان تکمیلی، تحت‌پوشش قرار می‌دهد:

• افزایش سقف تعهدات برای اعمال جراحی مربوط به سرطان مغز و اعصاب مرکزی و نخاع (به استثنای دیسک ستون فقرات)، گامانایف، قلب، پیوند ریه ، پیوند کبد، پیوند کلیه و پیوند مغز استخوان؛
• هزینه‌های زایمان شامل طبیعی و سزارین، تا پنجاه درصد سقف تعهد سالیانه قابل افزایش است؛
• سقف پوشش نازایی به اندازه پوشش زایمان و به صورت یک پوشش مستقل، به بیمه‌نامه اضافه می‌شود؛
• هزینه‌های مربوط به درمان نازایی و ناباروری (شامل اعمال جراحی مرتبط، IUI، ZIFT، GIFT، میکرواینجکشن و IVF)؛
• هزینه‌های مربوط به خرید عینک طبی و لنز تماس طبی تا سقف ۲ درصد تعهد پایه سالیانه و جبران هزینه‌های جراحی مربوط به رفع عیوب انکساری چشم در مواردی که به تشخیص پزشک معتمد بیمه‌گر درجه نزدیک بینی، دوربینی، آستیگمات یا جمع قدر مطلق نقص بینایی هر چشم (درجه نزدیک بینی یا دوربینی به علاوه نصف آستیگمات) ۳ دیوپتر یا بیشتر باشد، حداکثر تا ۱۰ درصد تعهد پایه سالیانه برای هر چشم قابل پرداخت است؛
• جبران هزینه‌های مربوط به خرید سمعک تا سقف  ۵درصد تعهد پایه سالیانه؛
• جبران هزینه اعمال مجاز سرپایی مانند شکستگی و دررفتگی، گچ‌گیری، ختنه، بخیه، کرایوتراپی، اکسیزیون لیپوم، بیوپسی، تخلیه کیست و لیزر درمانی تا سقف ۱۰ درصد تعهدات پایه سالیانه به پوشش‌های اصلی اضافه می‌شود؛
• هزینه تهیه اعضای طبیعی بدن (صرفا برای گروه‌های بالای ۱۰۰۰ نفر) حداکثر به میزان تعهد پایه سالیانه پرداخت می‌شود. هزینه تهیه اوروتز که بلافاصله بعد از عمل جراحی به تشخیص پزشک معالج و تأیید پزشک معتمد بیمه گر موردنیاز باشد، حداکثر تا 2 درصد سقف تعهد پایه جبران‌پذیر است؛
• هزینه تشخیص بیماری‌ها و ناهنجاری‌های جنین منوط به داشتن پوشش زایمان حداکثر تا ۵۰ درصد تعهد زایمان به عنوان پوشش مستقل قابل افزایش است؛
• هزینه‌های دندانپزشکی حداکثر تا میزان ۱۰ درصد سقف تعهد پایه سالیانه پرداخت می‌شود.

جبران هزینه‌های پاراکلینیکی در بیمه تکمیلی دی تابع شرایط زیر است:

• جبران هزینه‌های سونوگرافی، ماموگرافی، انواع اسکن، انواع آندوسکوپی، ام آر آی، اکوکاردیوگرافی استرس اکو، دانسیتومتری تا حداکثر ۲۰ درصد تعهد پایه سالیانه برای هر بیمه‌شده؛
• جبران هزینه‌های مربوط به تست ورزش، تست آلرژی، تست تنفسی اسپیرومتری، نوار عضله، نوار عصب، نوار مغز، نوار مثانه (سیستومتری یا سیستوگرام)، شنوایی‌سنجی، بینایی‌سنجی، هولتر مانیتورینگ قلب، آنژیوگرافی چشم  با سقف تعهد ۱۰ درصد تعهد پایه سالیانه برای هر بیمه‌شده؛
• جبران هزینه‌های خدمات آزمایشگاهی شامل آزمایش‌های تشخیص پزشکی، پاتولوژی یا آسیب‌شناسی و ژنتیک پزشکی، انواع رادیوگرافی، نوار قلب، فیزیوتراپی با سقف تعهد ۱۰ درصد تعهد پایه سالیانه برای هر بیمه‌شده.
• جبران هزینه‌های ویزیت، دارو (بر اساس فهرست داروهای مجاز کشور صرفا مازاد بر سهم بیمه‌گر اول)؛
• خدمات اورژانس در موارد غیربستری تا سقف 5 درصد تعهد پایه سالیانه.

استثنائات بیمه درمان تکمیلی دی

• اعمال جراحی زیبایی و لازم بهداشتی و آرایشی که جنبه دارویی ندارد (مگر به تشخیص پزشک معتمد بیمه‌گر تجویز شده باشد)؛
• عیوب مادرزادی، هزینه‌های مربوط به معلولیت ذهنی و از کار افتادگی کلی؛
• سقط جنین مگر در موارد قانونی با تشخیص پزشک معالج؛
• ترک اعتیاد؛
• خودکشی و اعمال مجرمانه بیمه‌شده؛
• حوادث طبیعی مانند سیل، زلزله و آتشفشان، جنگ، شورش، اغتشاش، بلوا، اعتصاب، قیام، آشوب، کودتا؛
• اقدامات احتیاطی مقامات نظامی و انتظامی و عملیات خرابکارانه بنا به تایید مقامات ذی صلاح، فعل و انفعالات هسته‌ای؛
• هزینه اتاق خصوصی (مگر در موارد ضروری به تشخیص پزشک معالج و تایید پزشک معتمد بیمه‌گر)؛
• هزینه همراه بیماران بین ۷ سال تا ۷۰ سال (مگر در موارد ضروری به تشخیص پزشک معالج و تایید پزشک معتمد بیمه‌گر)؛
• جنون؛
• جراحی لثه، جراحی فک مگر آنکه به علت وجود تومور و یا وقوع حادثه تحت‌پوشش باشد؛
• و … .